SGK-Y-015Bölüm 9

Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği Bölüm 9 — Plan değişikliği

Kanun
Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği
Kanun no
SGK-Y-015
Bölüm
9
Yapay zekâ özeti

Özel sağlık sigortası, şirketin sunduğu bir plan çerçevesinde yapılır. Planda teminat kapsamı, limitler ve şirketin ödeme yüzdesi veya sigortalı katılım payı yer alır ve poliçede açıkça yazılır. Plan değişikliği, sigorta ettirenin talebi üzerine şirketin koşulları çerçevesinde ve kabulüyle olur; koşullar özel şartlarda belirtilir. Şirket talebi uygun görmezse mevcut sözleşmedeki taahhütler sürer. Aynı şirkette bekleme sürelerinin yeniden uygulanmaması ve ömür boyu yenileme garantisinin korunması, aynı plan ile sigortalanmaya bağlıdır. Bununla birlikte plan değişikliklerinde garantinin devam etmesi esastır. Daha üst veya geniş kapsamlı plana geçişte ise garanti şirketçe yeniden değerlendirilir. Şirket, garantili poliçelerin yenilenmesinde güncel koşullara göre teminat limitlerini günceller; bu limit artışları plan değişikliği sayılmaz.

Kimleri ilgilendirir: Özel sağlık sigortası yaptıran sigorta ettirenler, sigortalılar ve sigorta şirketleri ilgilidir.

Özel sağlık sigortasında plan değişikliği nasıl yapılır?

Sigorta ettiren talep eder; şirket kendi koşulları çerçevesinde uygun bulursa değişiklik olur. Koşullar özel şartlarda yazılır. Şirket uygun bulmazsa mevcut sözleşmedeki taahhütler devam eder.

Plan değiştirirsem ömür boyu yenileme garantisi ve bekleme süreleri etkilenir mi?

Bekleme sürelerinin yeniden uygulanmaması ve garanti hakkının korunması aynı plan ile sigortalanmaya bağlıdır. Ancak plan değişikliklerinde garantinin devam etmesi esastır. Daha üst veya geniş kapsamlı plana geçilirse garanti hakkı şirket tarafından yeniden değerlendirilir.

Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.

Özet

– (Başlığı ile Birlikte Değişik:RG-20/10/2025-33053) (1) Sigorta yaptırmak isteyen kişiler şirket nezdinde belli bir plan dâhilinde sigortalanır. Planda; teminat kapsamı, teminat limitleri ve şirketin ödeme yüzdesi veya sigortalı katılım payı gösterilir. Plan kapsamı poliçe üzerinde açıkça yazılır. (2) Plan değişikliği sigorta ettirenin talebi üzerine, şirketin koşulları çerçevesinde ve kabulü hâlinde gerçekleşir. Plan değişikliğine ilişkin koşullar özel şartlarda belirtilir. Plan değişikliği talebinin şirket tarafından uygun bulunmaması durumunda, mevcut sözleşmedeki şirket taahhütleri devam eder. (3) Aynı şirket nezdinde bekleme sürelerinin yeniden uygulanmaması ve ömür boyu yenileme…

Tam metin üyelere açık

Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.

  • Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
  • Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
  • TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile

True Kütüphane — Vergi Mevzuatı Kütüphanesi. Bu sayfadaki mevzuat metinleri (kanun, özelge, Danıştay kararı) kamuya açık kaynaklardan derlenmiştir ve bilgilendirme amaçlıdır; resmi/güncel metin için ilgili resmi kaynağı esas alın. Hukuki görüş niteliği taşımaz.