SGK-Y-017Bölüm 18

Sağlık Hizmeti Sunucularının Faturalarının İncelenmesine ve Bedellerinin Ödenmesine ilişkin Usul ve Esaslar hakkında Yönetmelik Bölüm 18 — İtirazlar

Kanun
Sağlık Hizmeti Sunucularının Faturalarının İncelenmesine ve Bedellerinin Ödenmesine ilişkin Usul ve Esaslar hakkında Yönetmelik
Kanun no
SGK-Y-017
Bölüm
18
Yapay zekâ özeti

Optisyenlik müessesesi, fatura incelemesi sonucunda yapılan kesintiyi kabul edip etmediğini Kurum bilgi işlem sistemi üzerinden belirlenen süre içinde bildirir. İtiraz için her reçeteye ait gerekçelerin yazılı olduğu dilekçe ilgili birime verilir; gerekçesiz itirazlar değerlendirilmez. Süre içinde itiraz edilmezse kesinti kabul edilmiş sayılır. Örnekleme yoluyla yapılan incelemede kesinti oranı belirlenen sınırı aşarsa reçetelerin komisyonca ya da birimlerce tamamen incelenmesi için itiraz edilebilir; komisyon değerlendirmesinden sonra tüm faturanın yeniden incelenmesi istenemez.

Kimleri ilgilendirir: Kuruma fatura sunan optisyenlik müesseselerini ve bunların kesinti itirazlarını muhasebe açısından takip edenleri ilgilendirir.

Optisyenlik müessesesi SGK fatura kesintisine nasıl ve ne zamana kadar itiraz eder?

Karar, Kurum bilgi işlem sistemi üzerinden belirlenen süre içinde bildirilir ve her reçete için gerekçeli itiraz dilekçesi ilgili birime verilir. Süre içinde itiraz edilmezse kesinti kabul edilmiş sayılır.

SGK itirazında gerekçe yazılmazsa ne olur?

İtiraz dilekçesinde gerekçesi belirtilmemiş itirazlar değerlendirmeye alınmaz.

Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.

Özet

(1) Optisyenlik müessesesi, incelenen fatura dönemine ait oluşan kesinti tutarı ve gerekçelerine ilişkin kabul ya da itiraz yönündeki kararını, Kurum bilgi işlem sisteminde “incelendi” ibaresinin belirdiği veya tebliğ edildiği tarihi takip eden 5 iş günü içinde Kurum bilgi işlem sistemi üzerinden bildirir. İtiraza konu her bir reçeteye ilişkin gerekçelerin yer aldığı itiraz dilekçesi Kurumun resmi internet sitesinde duyurulan ilgili birimine verilir. İtirazların faks ile bildirilmesi halinde, bildirimin aslının elden, iadeli taahhütlü posta ya da kargoya 3 iş günü içerisinde verilerek Kuruma gönderilmesi gerekir. Belirtilen süre içinde itiraz etmeyen optisyenlik müessesesi tarafından,…

Tam metin üyelere açık

Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.

  • Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
  • Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
  • TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile

True Kütüphane — Vergi Mevzuatı Kütüphanesi. Bu sayfadaki mevzuat metinleri (kanun, özelge, Danıştay kararı) kamuya açık kaynaklardan derlenmiştir ve bilgilendirme amaçlıdır; resmi/güncel metin için ilgili resmi kaynağı esas alın. Hukuki görüş niteliği taşımaz.