Genel sağlık sigortasına geçiş sürecinde uygulanacak geçici kuralları belirler. Kurumun elektronik provizyon altyapısı kurulana kadar eski uygulamalar, sağlık belgeleri ve sağlık karneleri kullanılmaya devam eder. Kurum fiyatları ve sözleşmeler tamamlanana kadar önceden belirlenmiş usul, bedel ve protokoller geçerli kalır. Kanun yürürlüğe girmeden başlayıp sonrasında süren tedavilerin giderleri Kurumca karşılanır. Sevk zinciri, basamak sınıflandırması, aile hekimi sözleşmeleri ve katılım payı indirimi için de geçiş düzenlemeleri getirilir.
Kimleri ilgilendirir: Sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularını, genel sağlık sigortalılarını ve bakmakla yükümlü olunan kişileri, aile hekimlerini, Sağlık Bakanlığını ve Kurumu ilgilendirir.
Genel sağlık sigortasına geçişte elektronik provizyon sistemi kurulana kadar ne yapılır?
Kurumdaki bilgi işlem altyapısı kurulana kadar mevcut uygulamalara devam edilir. Kişilerin tedavi için aranan sağlık belgeleri veya sağlık karneleri de kullanılmaya ve Kurumca verilmeye devam eder.
Kanun yürürlüğe girmeden önce başlayan tedavinin gideri Kurumca karşılanır mı?
Evet. Kanunun yürürlüğe girdiği tarihten önce başlayıp sonrasında da süren sağlık hizmetlerine ait faturalandırılan tedavi giderleri Kurum tarafından karşılanır.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) Sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularının sigortalılık kontrolü ve diğer provizyon işlemlerini elektronik ortamda yapmaya başlaması için Kurumdaki gerekli bilgi işlem altyapısının kurulmasına kadar, mevcut uygulamalara devam edilir ve kişilerin tedavi olmaları için aranan sağlık belgelerinin veya sağlık karnelerinin kullanılmasına veya Kurumca verilmesine devam edilir. (2) Kurumca finansmanı sağlanacak sağlık hizmetleri ile gündelik, yol, yatak ve yemek giderlerinin Kurumca ödenecek bedelleri tespit edilip yayımlanıncaya, sağlık hizmeti sunucuları ile sözleşmeler yapılıncaya kadar, bu Yönetmeliğin 11 inci ve 12 nci maddelerinin birinci fıkra hükümleri saklı kalmak kaydıyla Kurum…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile