Kurumla sözleşmeli satış merkezlerinin fatura eki belgeleri, Kurumun görevlendirdiği personelce mevzuat, sözleşme ve tıbbi uygunluk açısından incelenir. Reçetelerinin tamamının incelenmesi mevzuat veya sözleşmeyle öngörülen merkezlerde tüm reçeteler bakılır. Örnekleme yöntemini kabul eden merkezlerde yalnızca örnekleme ile belirlenen reçete ve ekleri, kabul etmeyen merkezlerde ise tüm reçete ve ekleri incelenir. Yurt dışı sigortalıların reçeteleri için Sağlık Yardım Belgesiyle başvuranların faturaları ülke bazında ayrı ayrı elle düzenlenir ve tamamı incelenir.
Kimleri ilgilendirir: Kurumla sözleşmeli satış merkezleri ile bu merkezlerin fatura eki belgelerini inceleyen Kurum personelini ve yurt dışı sigortalılara ait reçeteleri düzenleyenleri ilgilendirir.
Satış merkezi örnekleme yöntemini kabul etmezse reçeteleri nasıl incelenir?
Örnekleme yöntemini kabul etmeyen satış merkezinin tüm reçete ve ekleri Kurumca görevlendirilen personel tarafından incelenir.
Yurt dışı sigortalılara ait reçetelerin faturaları nasıl düzenlenir ve incelenir?
Sağlık Yardım Belgesinin aslı veya fotokopisiyle başvuranların faturaları ülke bazında ayrı ayrı elle düzenlenir ve tamamı incelenir.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) Kurumla sözleşmeli satış merkezi/merkez tarafından düzenlenen fatura eki belgelerin incelenmesinde; a) Kurumca yayımlanan mevzuat ve sözleşme hükümlerinde yapılan düzenlemelere göre reçetelerinin tamamının incelenmesi hüküm altına alınmış olan satış merkezi/merkez haricinde, b) %5 ila %10 oranında örnekleme yöntemini kabul eden satış merkezi/merkez reçete ve eklerinden sadece örnekleme sonucu tespit edilen reçete ve ekleri, c) Örnekleme yöntemini kabul etmeyen satış merkezinin/merkezin tüm reçete ve ekleri, Kurumca görevlendirilen personel tarafından ilgili mevzuat, sözleşme hükümleri ve tıbbi uygunluk yönünden incelenir. (2) Yurt dışı sigortalılara ait reçetelerde, sosyal güvenlik il…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile