SGK Sağlık Uygulama Tebliği'nin EK-2/C listesinin ikinci bölümü, tanıya dayalı işlemlerin kodunu, adını, işlem grubunu ve puanını gösterir. Omurga ve sinir cerrahisi, göz, kulak, endokrin, üriner sistem, kadın doğum, erkek genital sistemi, kalp kateterizasyonu ve ablasyon, sindirim, psikiyatri, diyaliz, kemik iliği nakli, anjiyografi, organ nakli, fizik tedavi ve evde sağlık işlemleri bu listede yer alır. Açıklama sütunu bir işlemin hangi işlemle birlikte faturalandırılamayacağını, malzemenin ayrıca faturalandırılıp faturalandırılmayacağını ve rapor, uzman, basamak gibi koşulları belirtir. Liste bölüm başlıklarına bakılmaksızın ilgili branşlarca kullanılır; açıklamadaki düzenlemeler saklıdır. Yıldızlı ve numaralı satırlar değişiklik dipnotlarına göre farklı tarihlerde yürürlüğe girer.
Kimleri ilgilendirir: Sağlık hizmeti sunucularını, hastane ve klinik muhasebecilerini ve SGK'ya işlem faturalayan işletme sahiplerini ilgilendirir.
SGK'ya hangi işlemler birlikte faturalandırılamaz?
Her işlem satırının açıklama sütununda, o işlemle birlikte faturalandırılamayan kodlar yazılıdır. Faturalamadan önce bu açıklamaya bakılmalıdır.
Bazı işlemlerde malzeme ücreti ayrıca faturalandırılır mı?
Açıklamaya bağlıdır. Bazı satırlarda malzeme veya implant ayrıca faturalandırılır, bazılarında işlem puanına dahildir. Kural, ilgili satırın açıklamasında yazar.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
İŞLEM KODU İŞLEM ADI AÇIKLAMA İŞLEM GRUBU * İŞLEM PUANI P615881 Lomber diskektomi, nüks P614900 ile birlikte faturalandırılmaz. B * 28.243,64 P615890 Lomber diskektomi, tek seviye, iki taraf P614900, P615880 ile birlikte faturalandırılmaz. Klasik, laminotomi ile birlikte B 29.434,63 P615895 Transsakral girişimle kamera eşliğinde lomber epidural diskoplasti Yılda en fazla iki adet faturalandırılır. Tüm malzemeler dahildir. P614900 ile birlikte faturalandırılmaz. SUT’un 2.4.4.L maddesine bakınız. C * 36.991,38 P615900 Lomber laminektomi ve iki taraflı diskektomi P614900, P615910, P616020 ile birlikte faturalandırılmaz. B * 27.934,76 P615910 Lomber laminektomi ve tek taraf diskektomi P614900,…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile