Sigortalının sürekli iş göremezlik, çalışma gücü kaybı, erken yaşlanma veya ağır engelli çocuk bakımı gibi iddialarının tespiti için SGK'nın hastane başhekimliğine göndereceği sevk yazısının örneğidir. Yazıda hastaneden sağlık kurulu raporu düzenlenip Müdürlüğe gönderilmesi istenir. Muayene, müşahede ve gerekli tıbbi test masrafları Kurumca ya da sigortalı tarafından karşılanır ve bu nedenle müstahaklık kontrolü yapılmaz. Belge hastaneye gönderilirken yalnızca sigortalının talep ettiği durum bırakılır, diğerleri çıkarılır. Muayeneye başka yere gönderilenlerin ve gerekirse bir refakatçisinin yol, zaruri masraf ve maluliyet tespitiyle sınırlı tetkik ücretleri, istekleri doğru bulunursa Kurumca verilir.
Kimleri ilgilendirir: Maluliyet, iş göremezlik veya erken yaşlanma iddiasıyla sağlık kurulu raporu gereken sigortalıları ile bu sevk işlemini yapan SGK birimlerini ilgilendirir.
Maluliyet tespiti için sağlık kurulu raporu masraflarını kim öder?
Muayene, müşahede ve gerekli tıbbi test ve tetkik masrafları Kurumca ya da sigortalı tarafından karşılanır. Bu nedenle müstahaklık kontrolü yapılmaz.
Maluliyet muayenesi için başka şehre gönderilen sigortalının yol masrafını SGK öder mi?
İstekleri doğru bulunursa gidiş-dönüş yol parası, zaruri masraf karşılığı ve maluliyet tespitiyle sınırlı tetkik ücretleri Kurumca verilir. Gerekirse bir kişi ile sınırlı refakatçisi için de aynısı geçerlidir.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
SAĞLIK KURULUŞUNA SEVK YAZISI Sayı : Konu : Sağlık Kurulu Raporu ……………………………………………………. … Hastanesi Başhekimliğine …………………… …….……………… sigorta sicil/Bağ-no ve T.C. Kimlik Numaralı ; ( ) İş kazası veya meslek hastalığı sonucu sürekli iş göremez duruma girdiğini, ( ) Çalışma gücünün % 60’ını kaybettiğini, ( ) Çalışma gücü kayıp oranımın % 40 ın üzerinde olduğunu, ( ) Erken yaşlandığını, ( ) (Kadın sigortalılar için) Başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede ağır engelli çocuğu bulunduğunu, iddia etmektedir. Söz konusu iddianın tespit edilebilmesi için 5510 sayılı Kanunun 95 inci maddesi gereğince sağlık kurulu raporunun düzenlenmesi gerekmektedir. Maluliyet durumunun tespitinde, muayene ve…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile