Kurum, sağlık hizmetinin gerçekten alınıp alınmadığını anlamak için sigortalıdan ya da bakmakla yükümlü olduğu kişilerden kontrol muayenesi ve tetkik yaptırmasını isteyebilir. Sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu, genel sağlık sigortası veya sözleşme hükümlerine aykırı davranıp Kurumu zarara uğratırsa, bu zarar sunucudan geri alınır. Kurum ayrıca sözleşme hükümleri doğrultusunda sunucuya cezai yaptırım da uygulayabilir.
Kimleri ilgilendirir: Sağlık hizmeti alan genel sağlık sigortalılarını, bakmakla yükümlü olunan kişileri ve Kurumla sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularını ilgilendirir.
SGK sağlık hizmetini gerçekten alıp almadığımı kontrol edebilir mi?
Evet. Kurum, hizmetin gerçekten alınıp alınmadığını tespit etmek için sigortalıdan veya bakmakla yükümlü olduğu kişilerden kontrol muayenesi ve tetkik yaptırılmasını talep edebilir.
Sözleşmeli sağlık kuruluşu SGK'yı zarara uğratırsa ne olur?
Sözleşme veya genel sağlık sigortası hükümlerine aykırı uygulamadan doğan zarar sağlık hizmeti sunucusundan geri alınır. Kurum ayrıca sözleşme hükümleri doğrultusunda cezai yaptırım uygulayabilir.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) Kurum, sağlık hizmeti alan genel sağlık sigortalısından veya bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerden, sağlık hizmetinin gerçekten alınıp alınmadığını tespit amacıyla kontrol muayenesi ve tetkik yaptırılmasını talep edebilir. (2) Genel sağlık sigortası ve sözleşme hükümlerine aykırı uygulama nedeniyle Kurumun zarara uğramasına sebebiyet veren sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularından uğranılan zarar geri alınır. Kurum ayrıca bu fiilleri işleyen sağlık hizmeti sunucularına sözleşme hükümleri doğrultusunda cezai yaptırım uygulayabilir.
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile