Enteral beslenme ürünlerinin bedelinin SGK tarafından hangi koşullarda ödeneceği çocuk ve yetişkin hastalar için ayrı ayrı düzenleniyor. Malnütrisyon tanımı, hangi uzman hekimlerin rapor vereceği, raporun türü ve süresi, raporda bulunması gereken bilgiler ile reçetenin en fazla kaç günlük yazılabileceği belirleniyor. Yatan hastalar, kanser hastaları ve tüple beslenenler gibi bazı gruplarda malnütrisyon koşulu aranmıyor. Yutma güçlüğü için yoğunlaştırıcı-kıvam artırıcı ürünler ile karaciğer yetmezliğine bağlı ensefalopatide dallı zincirli aminoasitli ürünler için ayrı rapor ve reçete şartları var.
Kimleri ilgilendirir: Enteral beslenme ürünü kullanan çocuk ve yetişkin hastaları, rapor düzenleyen ve reçete yazan hekimleri ile bu ürünlerin bedelinin ödenmesi işlemlerini yürüten sağlık kuruluşlarını ilgilendirir.
SGK enteral beslenme ürünlerinin bedelini hangi durumda öder?
Çocuklarda ve yetişkinlerde tanımlanan malnütrisyon varsa, ilgili uzman hekim veya sağlık kurulu raporuna dayanılarak reçete edildiğinde bedel ödenir. Yatan hastalar, kanser hastaları ve tüple beslenenler gibi gruplarda malnütrisyon koşulu aranmaz.
Enteral beslenme ürünü raporunda neler yazmalı?
Raporda ürünün adı, günlük kalori ihtiyacı, günlük kullanım miktarı, hastanın kilosu ve boyu açıkça belirtilir. Çocuklarda DSÖ referans değerlerine göre hesaplanan SD veya VKİ değerleri, yetişkinlerde varsa eşlik eden hastalığın ICD-10 kodu da yer alır.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
4.2.8 - Enteral ve parenteral beslenme ürünleri verilme ilkeleri (1) Çocukluk yaş grubunda; a) Malnütrisyon gelişmesi halinde enteral beslenme ürünleri verilir. Malnütrisyon tanımı; 1) (Değişik ibare:RG-19/10/2023-32344)(100) 5 yaş altı (Değişik ibare:RG-19/10/2023-32344)(100) çocuklar için yaşa göre ağırlık ( -2SD), 2) (Değişik ibare:RG-19/10/2023-32344)(100) 5 yaş ve üstü çocuklar için vücut kütle indeksi (VKİ) ( -2SD), olmasıdır. Malnütrisyon gelişmiş hastalarda bu durumların belirtildiği çocuk hastalıkları (Ek ibare:RG-9/5/2024-32541 Mükerrer)(106) ve çocuk cerrahi uzman hekimleri tarafından düzenlenen en fazla 6 ay (Ek ibare:RG-29/8/2026-33355)(157)(nörolojik hastalıklarda 1 yıl)…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile