Kronik hepatit B'de ilaç tedavisine hangi hastaların, hangi laboratuvar ve biyopsi bulgularıyla başlayabileceğini düzenler. Pegile interferon ve oral antiviral ilaçların kullanım koşullarını, erişkin ve çocuk hastalar için ilaç değiştirme veya ek ilaç ekleme şartlarını belirler. Oral antiviral tedavinin ne zaman sonlandırılacağını, tedaviye devam kararının nasıl verileceğini ve rapor sürelerinin sınırlarını da içerir.
Kimleri ilgilendirir: Kronik hepatit B hastalarına ilaç yazan hekimleri, raporu düzenleyenleri, hastaları ve SGK kapsamında bu ilaçların bedelini karşılayan kurum ile eczaneleri ilgilendirir.
Kronik hepatit B tedavisine SGK kapsamında nasıl başlanır?
HBV DNA düzeyi belirlenen seviyenin üzerindeki hastalarda, raporda belirtilen biyopsi bulguları veya ALT ile FIB-4 ya da APRI değerlerine göre pegile interferon veya oral antiviral ile başlanabilir. Belirli yaşın üzerinde ve HBV DNA yüksek olan hastalarda biyopsi yapılmadan oral antiviral başlanabilir.
Hepatit B'de oral antiviral ilaç değiştirmek için hangi koşullar aranır?
HBV DNA'nın pozitifleşmesi, belirlenen oranda yükselmesi veya birinci yılın sonunda hâlâ pozitif olması gibi durumlarda ilaç değiştirilebilir ya da ikinci ilaç eklenebilir. Yan etki ve gebelikte koşul aranmaz. Değişiklik gerekçesi raporda belirtilir.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) (Değişik:RG-2/11/2024-32710)(115) İlk tedaviye başlamak için; a) HBV DNA seviyesi 10.000 (10⁴) kopya/ml (2.000 IU/ml) veya üzerinde olan hastalarda, bu durumun belirtildiği rapor ve eki tetkik sonuçlarına göre; 1- Erişkin hastalarda; karaciğer biyopsisinde Histolojik Aktivite İndeksi (HAI) ≥6 veya fibrozis ≥2 olanlar ile 2-18 yaş grubu hastalarda; “ALT normalin üst sınırının 2 katından daha yüksek ve karaciğer biyopsisinde HAI ≥4” veya “ALT düzeyine bakılmaksızın fibrozis ≥ 2” olan hastalarda veya, 2- Erişkin hastalarda; en az 3 ay ara ile tekrarlanan testlerde ALT normalin üst sınırının üzerinde ve FIB-4 skoru 1.45 veya APRI 0.5 üzerinde olanlarda, tedaviye pegile interferonlar veya…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile