Genel sağlık sigortalısının ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin refakatçi giderleri bir kişiyle sınırlı olarak karşılanır. Bunun için iki koşul gerekir: sevki düzenleyen sağlık hizmeti sunucusu refakatin tıbben gerekli olduğunu, sevkle başvurulan sağlık hizmeti sunucusu da refakatçi eşliğinde gelindiğini ve/veya kalındığını elektronik ortamda veya EK-2/F formunda belirtmelidir. Maddede belirtilen oran ve üzerindeki engelli kişilerde, organ, doku, kök hücre nakli ve uzuv replantasyonu tedavilerinde ve 18 yaşını doldurmamış çocuklarda bu koşullar aranmaz. Yatarak tedavide hekim veya diş hekimi refakati tıbben gerekli görebilir. Bu durumda refakatçi kalındığına dair belgeye istinaden refakatçinin yatak ve yemek gideri karşılanır; sağlık hizmeti sunucusu Kuruma fatura ederse ödeme EK-2/B Listesindeki refakat puanı üzerinden yapılır ve bu günler için gündelik verilmez. Günübirlik tedavilerde refakat kodu faturalandırılamaz. Yoğun bakımda yatış süresiyle sınırlı olarak, sağlık hizmeti sunucusunda kalınmayan her gün için refakatçiye gündelik ödenir.
Kimleri ilgilendirir: Genel sağlık sigortalıları, bakmakla yükümlü olduğu kişiler, refakatçileri ve Kuruma fatura düzenleyen sağlık hizmeti sunucuları ilgilidir.
SGK refakatçi giderlerini ne zaman öder?
Sevki düzenleyen sağlık hizmeti sunucusu refakatin tıbben gerekli olduğunu, sevkle başvurulan sağlık hizmeti sunucusu da refakatçi eşliğinde gelindiğini ve/veya kalındığını elektronik ortamda veya EK-2/F formunda belirtmişse, gider bir kişiyle sınırlı olarak ödenir. Maddede belirtilen oran ve üzerindeki engelli kişilerde, organ, doku, kök hücre nakli ve uzuv replantasyonu tedavilerinde ve 18 yaşını doldurmamış çocuklarda bu koşullar aranmaz.
Yoğun bakımdaki hastanın refakatçisine gündelik ödenir mi?
Evet, hastanın yoğun bakımdaki yatarak tedavi süresiyle sınırlı olmak üzere, sağlık hizmeti sunucusunda kalınmayan her gün için refakatçiye gündelik ödenir.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) Genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin bir kişiyle sınırlı olmak üzere (Mülga cümle:RG-26/11/2016-29900)(76) (...) refakatçi giderlerinde; sevki düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunca refakatin tıbben gerekli olduğunun, sevk ile müracaat edilen sağlık hizmeti sunucusunca refakatçi eşliğinde gelindiğinin ve/veya kalındığının elektronik ortamda veya SUT eki EK-2/F formunda belirtilmiş olması gerekmektedir. (Ek cümle:RG-26/11/2016-29900)(76)(Ek ibare:RG-21/3/2018-30367)(106)%40 ve üzeri engelli kişilerde, organ, doku, kök hücre nakli, uzuv replantasyonu tedavilerinde ve 18 yaşını doldurmamış çocuklar için bir kişi ile sınırlı olmak üzere refakatçi giderlerinin…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile