Yurt dışına tedavi için gönderilen kişinin tedavi giderlerinin Kurumca nasıl ödeneceği düzenleniyor. Yurt dışında sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu varsa kişi oraya sevk edilir ve giderlerin tamamı karşılanır. Kişi sözleşmeli yere gitmeyi kendisi tercih etmezse Kurum, sözleşmeli yere ödenebilecek tutarı geçmeyecek şekilde öder, aradaki farkı kişi öder. Ödeme, sağlık hizmeti sunucusunun hesabına havale ya da kişinin ödediği tutarın belge karşılığı iadesiyle yapılır; talep halinde avans da verilebilir. Sevke konu hastalık dışındaki tedaviler, acil durumlar ve komplikasyonlar hariç ödenmez; sevk sonrası farklı bir tedavi için gerekli rapor ve onaylar alınmamışsa o tedavinin bedeli ile yol ve gündelik gideri de ödenmez.
Kimleri ilgilendirir: Yurt dışına tedavi amacıyla sevk edilen kişileri, Sosyal Güvenlik Kurumunu, il müdürlüklerini, misyon şefliklerini ve yurt dışındaki sağlık hizmeti sunucularını ilgilendirir.
Yurt dışı tedavide sözleşmeli hastaneye gitmezsem SGK giderleri öder mi?
Kendi tercihinizle Kurumun sözleşmeli olduğu sunucuya gitmezseniz Kurum, sözleşmeli yere ödenebilecek tutarı geçmemek üzere ödeme yapar. Aradaki farkı siz karşılarsınız.
Yurt dışında sevk nedeni dışında başka bir tedavi görürsem SGK öder mi?
Acil müdahale gerektiren durumlar ve sevke konu hastalığın komplikasyonu ile ilişkili tedaviler hariç ödenmez. Farklı bir tedavi öngörülürse ilgili rapor ve onayların yeni tedavi için de alınmış olması gerekir; alınmadıysa tedavi bedeli, yol ve gündelik gideri karşılanmaz.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) Yurt dışında tedavi edilecek kişi, var ise yurt dışındaki sevke konu tedaviye ilişkin sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusuna sevk edilir ve sağlık hizmeti giderlerinin tümü karşılanır. Yurt dışında sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusunun olmaması hâlinde de sevk edilen sağlık hizmeti sunucusunda yapılan tedavilere ait giderlerin tamamı Kurumca ödenir. Ancak, kişinin tercihi doğrultusunda Kurumun yurt dışında sözleşmeli olduğu sağlık hizmeti sunucusuna gitmemesi hâlinde, sözleşmeli yere ödenebilecek tutarı geçmemek üzere Kurumca ödeme yapılır, arada fark oluşması hâlinde fark kişi tarafından karşılanır. (2) Kişilerin Ülkemizle sosyal güvenlik sözleşmesi olan bir ülkeye gönderilmesi halinde;…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile