Ekstrakorporeal fotoferez tedavisinin bedelinin SGK tarafından ödenmesi için sağlık kurulu raporu gerekir. Rapor esas olarak üçüncü basamak hizmet sunucularında düzenlenir; ikinci basamakta yalnızca ruhsatlı merkezler ve sadece Graft Versus Host Hastalığı ile belirli solid organ nakillerinde doku reddinin önlenmesi için rapor verebilir. Tedavi sayılan hastalıklar için karşılanır; raporda program ve süre ayrıntılı yazılır, rapor belirli aralıklarla yenilenir ve seans sayısı sınırlıdır. Sınır dolsa da klinik tablo gerektiriyorsa, rapor ve Aferez-Fotoferez Danışma Komisyonu onayıyla tedavi uzatılabilir. Sayılan ana tanılar dışındaki kullanım alanlarında ayrıca Komisyonun uygun görüşü zorunludur. Seanslar SUT eki EK-2/B listesindeki belirtilen kodlarla faturalandırılır; kit, ilaç ve malzemeler işlem puanına dahildir.
Kimleri ilgilendirir: Fotoferez tedavisi uygulayan sağlık hizmeti sunucularını, raporu düzenleyen hekimleri, hastaları ve faturalama yapan işletmeleri ilgilendirir.
SGK fotoferez tedavisini hangi durumlarda öder?
Kutanöz T hücreli lenfoma, Graft Versus Host Hastalığı, Sistemik Sklerozis, belirli solid organ nakillerinde doku reddinin önlenmesi ve maddede sayılan diğer kullanım alanlarında bedel karşılanır. Sağlık kurulu raporu gerekir.
Fotoferez için sağlık kurulu raporunu kim verebilir?
Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucuları rapor düzenler. Gerekli ruhsatlara sahip ikinci basamak sunucular yalnızca Graft Versus Host Hastalığı veya kalp, akciğer, karaciğer, böbrek nakillerinde doku reddinin önlenmesi için rapor verebilir.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) Ekstrakorporeal fotoferez tedavi bedellerinin ödenebilmesi için; üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucuları tarafından sağlık kurulu raporu düzenlenmesi gerekmektedir. Kemik İliği/Organ Nakil Merkezi ve Terapötik Aferez Merkezi ruhsatı olan ikinci basamak sağlık hizmeti sunucuları ise sadece; Graft Versus Host Hastalığı veya solid organ nakillerinde doku reddinin önlenmesi (kalp, akciğer, karaciğer, böbrek nakillerinde) için sağlık kurulu raporu düzenleyebilir. (2) Ekstrakorporeal fotoferez tedavisinin; a) Kutanöz T hücreli lenfomalarda (Sezary Sendromu da dahil), b) Graft Versus Host Hastalığı, c) Sistemik Sklerozis (SSC), ç) Solid organ nakillerinde doku reddinin önlenmesi (kalp,…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile