SGK-T-016Bölüm 52

Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği Bölüm 52 — 2.2.1.B-1 - Ayakta tedavilerde ödeme uygulaması (Değişik:RG-25/8/2022-31934 Mükerrer)(94)

Kanun
Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği
Kanun no
SGK-T-016
Bölüm
52
Yapay zekâ özeti

İkinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarında ayaktan her başvuru için, kurumun sınıfına göre belirlenen liste tutarı üzerinden ödeme yapılır. Aynı kurumda belirlenen süre içinde aynı branşa tekrar başvuruda sadece ilave işlemler faturalanır. Aynı gün birden fazla branşa gidilmesi, yatarak tedavi işlemi yapılması, ana dal/yan dal başvurusu, rapora dayalı tedaviler ve sevk durumlarında hangi kalemin faturalanacağı ayrı ayrı belirlenmiştir. Özel sağlık kuruluşları için hekim başına günlük muayene sınırı da getirilmiştir; sınır aşıldıktan sonraki hastalar için yapılan işlemler Kuruma faturalanamaz.

Kimleri ilgilendirir: İkinci ve üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularını, özel hastaneleri ve bunların faturalama işlemlerini yürüten muhasebe ve fatura personelini ilgilendirir.

Aynı hastanede aynı branşa kısa süre içinde tekrar gidilirse muayene ücreti faturalanır mı?

Hayır. Belirlenen süre içinde aynı uzmanlık dalına yapılan sonraki ayaktan başvurularda EK-2/A tutarı faturalanamaz; sadece EK-2/A-2 listesindeki işlemlerin bedelleri faturalanabilir.

Özel hastanelerde günlük muayene sınırı nasıl belirlenir?

Sözleşmeli hekimlerin çalışma saati belirlenen katsayıyla çarpılarak bulunur ve her hekim için üst sınır uygulanır. Acil serviste ayrı sınırlar ve istisnalar vardır. Sınır aşıldıktan sonra kabul edilen hastalar için yapılan işlemler Kuruma faturalandırılamaz.

Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.

Özet

2.2.1.B - İkinci ve üçüncü basamak sağlık (Değişik ibare:RG-8/3/2025-32835)(123) hizmeti sunucuları (1) “Ayakta tedavilerde ödeme” uygulaması kapsamında; sağlık hizmeti sunucusunda ayaktan her bir başvuru için, SUT eki “Sağlık Hizmeti Sunucularının Ayakta Tedavilerde Sınıflandırılması Listesi” nde (EK-2/A-1) bulunduğu sınıfa göre belirlenmiş olan SUT eki EK-2/A Listesinde yer alan tutarlar esas alınarak ödeme yapılır. (Ek cümle:RG-9/5/2024-32541 Mükerrer)(105) Sağlık Bakanlığı tarafından Kuruma bildirilen, mesai saatlerinde aynı gün randevusu dolu olan branşlarda, Sağlık Bakanlığına bağlı ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında uzman hekimler tarafından mesai saatleri dışında…

Tam metin üyelere açık

Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.

  • Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
  • Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
  • TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile

True Kütüphane — Vergi Mevzuatı Kütüphanesi. Bu sayfadaki mevzuat metinleri (kanun, özelge, Danıştay kararı) kamuya açık kaynaklardan derlenmiştir ve bilgilendirme amaçlıdır; resmi/güncel metin için ilgili resmi kaynağı esas alın. Hukuki görüş niteliği taşımaz.