Katılım payı, genel sağlık sigortalısının ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin bazı sağlık hizmetlerinden yararlanırken kendi ceplerinden ödediği tutardır. Ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesi (belirli aile hekimleri hariç), ayakta kullanılan ilaçlar, vücut dışı protez ve ortezler ile yardımcı üreme yöntemi tedavilerinde uygulanır. Kurumdan aldığı gelir veya aylık belirlenen tutarın altında kalan kişilerde ilaç, optik ve ilgili diğer katılım payları, Kurumla sözleşmeli eczane, optisyenlik müessesesi ya da merkez/eczane tarafından tahsil edilir. 5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesi birinci fıkrasının (c) bendinin (1), (2) ve (3) numaralı alt bentleri kapsamındakilerin ödediği katılım payları talep halinde sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarınca geri ödenir.
Kimleri ilgilendirir: Genel sağlık sigortalıları ile bakmakla yükümlü olduğu kişileri, ayrıca katılım payını tahsil eden sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularını ilgilendirir.
Hangi sağlık hizmetlerinde katılım payı ödenir?
Ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesinde (Sağlık Bakanlığı ile sözleşmeli, görevlendirilmiş veya yetkilendirilmiş aile hekimleri hariç), ayakta tedavide verilen ilaçlarda, vücut dışı protez ve ortezlerde ve yardımcı üreme yöntemi tedavilerinde ödenir.
Ödenen katılım payı geri alınabilir mi?
5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesi birinci fıkrasının (c) bendinin (1), (2) ve (3) numaralı alt bentleri gereği genel sağlık sigortalısı sayılanlar ile bakmakla yükümlü olduğu kişiler, talep ederlerse ödedikleri katılım payını sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarından geri alabilir.
Yapay zekâ ile hazırlanmıştır, bilgi amaçlıdır. Bağlayıcı olan resmî metindir.
(1) Katılım payı; sağlık hizmetlerinden yararlanabilmek için genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler tarafından ödenecek tutarı ifade eder. (2) Katılım payı uygulanacak sağlık hizmetleri aşağıda belirtilmiştir: a) Sağlık Bakanlığı tarafından sözleşme imzalanmış, görevlendirilmiş veya yetkilendirilmiş aile hekimleri hariç olmak üzere ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesi katılım payı, b) Ayakta tedavide sağlanan ilaçlar, c) Vücut dışı protez ve ortezler, ç) Yardımcı üreme yöntemi tedavileri. (3) Katılım paylarının tahsil şekli ilgili maddelerde açıklanmıştır. Ancak, Kurumdan aldıkları gelir ve aylık tutarı 100 (yüz) TL’nin altında olan kişiler ve bakmakla…
Tam metin üyelere açık
Listeleri ve özetleri üye olmadan görebilirsiniz. Kanun maddesini tam metin okumak için giriş yapın. Her üyeye 5 kanun maddesi, 5 özelge ve 5 Danıştay kararı tam metin hakkı tanınır; Yıllık Abonelik ile sınırsız.
- Üyeye 5 kanun maddesi · 5 özelge · 5 Danıştay kararı
- Yıllık Abonelik: bütün mevzuat, kitaplar ve pratik bilgiler sınırsız
- TrueBot ve TrueBot Ultra kredi ile